女性,77岁。吸烟25年,因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝于肋下2可及,双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。
小题干:该患者最可能的诊断应为()
A支气管哮喘,慢性肺源性心脏病代偿期
b支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期
cpd,慢性肺源性心脏病代偿期
dpd,慢性肺源性心脏病失代偿期
E支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期
许恒脑袋一想就知道b,结合患者症状、体征考虑为上呼吸道感染,70~80由病毒引起。
还有第二d,患者老年女性,有长期吸烟史,长期反复咳嗽咳痰,喘息病史,有右心功能不全表现,考虑为pd、慢性肺源性心脏
如此许恒做的很快,甚至还有许恒做过的原题,一套真题做下来,许恒心中便有了分数!
在说另一面的王明他的笫N题,开始做的挺顺,毕竟是985的高材生,却在下面一题时遇到麻烦不符合抗精神病药物的锥体外系反应的是
A、静坐不能
b、斜颈动眼危险
c、震颤麻痹综合征
d、迟发性运动障碍
E、共济失调
他在想这题是b斜颈动眼危险还是d、迟发性运动障碍,还是两者都不对,在这样的纠结中时间过的很快,那一面的许恒却仿佛在做小学题一样做的很快!
在这样的各种各样的小问题下许恒毫无疑问赢了本场的胜利,外面的人都在议论
“你们说许恒赢啊,还是王明赢啊!”
“你也真敢想让王明赢,虽说许恒高傲,但他有那个资本,王明这几次考试的总分都没有他一半多”
“人家校花喜欢他还是有道理的”
“你支持许恒,那我支持王明,不为谁赢,只为我们普通人争口气,是不理啊,同学们!”